Расстройства мочеиспускания
Среди патологических состояний, часто встречаемых в урологической, гинекологической и неврологической практике, ведущее место занимают расстройства мочеиспускания (дизурия). Отклонение в мочеиспускательном процессе, свидетельствующее об анатомо-функциональных изменениях или нарушении нервной регуляции, требуют тщательной диагностики. Своевременное комплексное лечение нарушений мочеиспускания у мужчин и женщин существенно облегчает состояние, препятствует развитию осложнений и повышает качество жизни пациентов.
Расстройства мочеиспускания – это собирательное понятие, включающее обособленное или сочетанное нарушение накопления, удержания, эвакуации мочи и/ или болезненность акта деуринации (опорожнения мочевого пузыря). В список мочеиспускательных расстройств входит:
- поллакиурия (ночная, дневная, постоянная): многократные отправления, более 7-8 раз в сутки;
- странгурия: затрудненное, болезненное мочеиспускание, оставляющее чувство неполного опорожнения;
- ишурия (острая, хроническая, полная, неполная): невозможность самостоятельного опорожнения, связанная с закупоркой (обструкцией) мочевыводящих путей или поражением центральных, периферических отделов нервной системы;
- ноктурия: частые мочеиспускания в ночное время; в норме человек должен ночью спать (если накануне не было избыточного употребления жидкости, мочегонных средств, алкоголя) ;
- цисталгия: синдром болезненного мочевого пузыря, мочеиспускание сопровождается жжением, резями в области мочевого пузыря;
- неудержание: неконтролируемое выделение мочи при императивном (внезапном непреодолимом) позыве;
- недержание: непроизвольное подтекание при отсутствии позывов (следствие врожденных или приобретенных патологий).
Дизурия у женщин в 30-35% случаев является одним из симптомов воспалительных или опухолевых гинекологических болезней. Причиной расстройства мочеиспускания может стать патология почек, мочеточников и мочевого пузыря, обструкции или воспаления мочевыводящих путей, заболевания простаты у мужчин, неврологические и эндокринные нарушения.
Лечение нарушений мочеиспускания в Боровлянах, в многопрофильном МЦ «ФОРЕСТМЕД» назначается по результатам диагностики. Комплекс диагностических мероприятий, направленных на выявление истинной причины дизурии, включает:
01. Клинический анализ мочи;
02. Бакпосев на чувствительность к антибиотикам;
03. УЗИ органов мочевыделительной системы;
04. При необходимости назначаются исследования функции уродинамики нижних мочевыводящих путей;
05. Также уролог может назначить экскреторную урографию, сцинтиграфию, КТ с контрастом (по показаниям).
При подозрении на неврологическое нарушение дополнительно может быть назначено КТ или МРТ спинного мозга. Также в индивидуальном порядке решается вопрос о консультации эндокринолога, психотерапевта и других узкопрофильных специалистов.
Пациентам, у которых диагностировано расстройство мочеиспускания, назначается комбинированное медикаментозное лечение. При наличии выраженных симптомов заболевания может быть рекомендована хирургическая коррекция. При незначительных проявлениях, наряду с фармакотерапией, проводится динамическое наблюдение и применяются психотерапевтические методики.
Для записи на консультативный прием по вопросу лечения затрудненного мочеиспускания в Боровлянах оставляйте заявку на сайте МЦ «ФОРЕСТМЕД» или звоните по контактному номеру телефона.
Если кратко ответить, то когда возник такой вопрос, тогда и нужно, и, желательно, не сильно затягивать! Кроме того детям до 18 лет рекомендуется посетить уролога минимум 3 раза: в первый год жизни, в 6-7-8 лет, а также в период полового созревания. Мужчинам старше 40 лет настоятельно рекомендуется посещать уролога минимум 1 раз в год (плюс сдавать кровь на ПСА и проходить ректальный осмотр простаты).
Следует прийти к доктору урологу для выяснения причины ухудшения эрекции и назначения соответствующего лечения. Будет хорошо, если на приём к врачу Вы принесёт заполненный тест МИЭФ-15 или МИЭФ-5, а также результаты своих половых гормонов (общий и свободный тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, витамин Д). Подробнее об эректильной дисфункции Вы можете почитать здесь (ссылка — https://forestmed.by/ )
Прежде всего это забор соскоб из уретры на микроскопическое исследование (синонимы: мазок на флору, мазок на гонорею, ОБС, обзорная бактериоскопия) и на ПЦР-исследование. Подробнее здесь! Лечение ИППП индивидуальное и должно назначаться во время личной консультации у врача-уролога, исходя из таких факторов как, какая конкретно нашлась половая инфекция, острое или хроническое заболевание, возраст пациента, приём других медикаментов, аллергоанамнез и переносимость лекарственных средств и многое другое.
Всё зависит от конкретных жалоб, возраста мужчины и других факторов. Обследование предстательной железы в каждом случае индивидуальное. Начиная с простых методов исследовпния: с обычного ректального пальцевого осмотра простаты, УЗИ простаты (трансабдоминально или транстректалтное), забором секрета простаты на микроскопическое и/или бактериологическое исследование. И заканчивая с некоторых случаях, КТ или МРТ простаты, биопсией предстательной железы при подозрении на рак простаты. Поэтому для выбора тактики обследования и лечения рекомендуем личную консультацию врача-уролога?
Подробный ответ на этот вопрос Вы можете найти здесь.
9 сентября 2021г.
Врач-уролог, андролог медицинского центра «ФОРЕСТМЕД», член Европейской Ассоциации Урологов, член Европейского общества сексуальной медицины. Психолог-сексолог.
Стаж работы по специальности — с 2006 года.
